Prof.Dr.Luis Carlos Figueira de Carvalho
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Questões
Questões
- Os mecanismos de ação dos antibióticos são: a) Inibição da síntese da parede bacteriana; b)Inibição da síntese protéica; c) Ação nos ácidos nucléicos; d) Inibição da função da membrana citoplasmática; e) Todas estão corretas
- São antibióticos que atuam na parede celular das bactérias, exceto: a) Eritromicina e tetraciclina; b) penicilinas, cefalosporinas, carbapenemas, monobactâmicos; c) vancomicina e teicoplanina; d) Bacitracina; e)Cicloserina
- Em relação as cefalosporinas de primeira geração, podemos afirmar: a) São apropriadas no tratamento de infecções causadas por S. aureus sensíveis à oxacilina e estreptococos, em infecções de pele, partes moles, faringite estreptocócica; b) São utilizadas no tratamento de infecções do trato urinário não complicadas, principalmente durante a gravidez; c) Pela sua baixa toxicidade, espectro de ação, baixo custo e meia vida prolongada, a cefazolina é o antimicrobiano recomendado na profilaxia de várias cirurgias; d) Seu uso não é adequado em infecções causadas por Haemophilus influenzae ou Moraxella catarrhalis (sinusite, otite média e algumas infecções do trato respiratório baixo) e Sua atividade contra bacilos gram-negativos é limitada; e) Todas estão corretas
- Os glicopeptideos apresentam um múltiplo mecanismo de ação, inibindo a síntese do peptideoglicano, além de alterar a permeabilidade da membrana citoplasmática e interferir na síntese de RNA citoplasmático. Desta forma, inibem a síntese da parede celular bacteriana. Os principais representantes deste grupo são: a) vancomicina, teicoplanina e ramoplanina; b) penicilinas, cefalosporinas e carbapenemas; c) Bacitracina e Cicloserina; d) Eritromicina e tetraciclina; e) Todas estão corretas
- São cefalosporinas de segunda geração: a) Cefamandol, Cefuroxima; b)Cefonicide, Ceforanide e Cefaclor; c)Cefprozil, Loracarbefe e cefamandol; d)Cefpodoxime e Cefotetam; e) Todas estão corretas
- Cefalosporinas orais de 1ª geração de menor custo usada no tratamento de infecções de pele e tecidos moles causadas por Microorganismos sensíveis em pacientes ambulatoriais que desejam a comodidade da via oral, ou naqueles que apresentam hipersensibilidade tardia às penicilinas. Também é recomendada para profilaxia oral de endocardite bacteriana em pacientes hipersensíveis às penicilinas: a) Cefalexina; b) Ceftriaxona; c)Cefotaxima; d) Cefoperazona;e) Todas estão corretas
- São cefalosporinas de terceira geração:a) Ceftriaxona e Cefotaxima; b) Ceftizoxima e Ceftazidima; c) Cefoperazona e Ceftibuteno; d) Cefixima e Cefatamet; e) Todas estão corretas
- São cefalosporinas de quarta geração: a) Cefipima e Cefpiroma; b) Ceftizoxima e Ceftazidima; c) Cefoperazona e Ceftibuteno; d) Cefixima e Cefatamet; e) Todas estão corretas
- Em relação as cefalosporinas podemos afirmar: a) Constitue um grupo de antibióticos beta lactâmicos, usualmente classificado em gerações, de acordo com o momento em que foram sintetizados, apresentando diferenças de espectro decorrentes de modificações nas cadeias laterais da estrutura básica que contém o anel 7-amino-cefalosporânico; b) São agentes bactericidas, com o mesmo mecanismo de ação das penicilinas e presentam baixa toxicidade, podendo ser usadas em gravidez e lactação; c) As Reações alérgicas são similares às das penicilinas, porém ocorrem com menor freqüência (5% dos casos). Por isso, são substitutivos destas em pacientes com reações de hipersensibilidade tardias, mas não nas reações imediatas graves, como angioedema e anafilaxia. d) São ativas contra S. aureus produtores de penicilinase (MRSA); e) Todas estão corretas
- Penicilina antiestreptococicas, resistentes a beta-lactamase. Ativas contra estafilococos e estreptococos, porem inativas contra enterococos: a) Nafcilina, b) eritromicina, c) clindamicina, d) Tetraciclina, e) Todas estão corretas
- Em relação as cefalosporinas podemos afirmar: a) As cefalosporinas de primeira geração são as mais ativas contra cocos aeróbios Gram positivos (estreptococos do grupo B, S. viridans) e atuam contra Staphylococcus aureus oxacilina-resistentes; b) As de segunda geração têm maior eficácia contra Microorganismos aeróbios Gram negativos e anaeróbios; c) As cefalosporinas de segunda geração são fortes indutoras de betalactamases e já sofrem resistência de Bacteroides fragilis; d) Os agentes de terceira geração apresentam maior atividade contra aeróbios Gram negativos multirresistentes e pseudômonas; e) Todas estão corretas
- Cefalosporinas de terceira geração considerada agente pseudomonicida: a) Ceftazidima; b) Ceftriaxona; c) Cefotaxima; d) Cefoperazona;e) Todas estão corretas
- Em relação as cefalosporinas de terceira geração, podemos afirmar: a) Ceftriaxona tem a vantagem de duração mais longa que permite uma administração diária; b) Cefotaxima é indicada em lactentes porque tem excreção extra-hepática que prescinde da maturidade do fígado; c) Cefepima, agente de 3ª ou 4ª geração conforme diferentes autores têm espectro similar ao de Cefalosporinas de terceira geração e a mesma eficácia clínica de ceftazidima contra Pseudomonas aeruginosa; d) O uso desmedido de cefepima e ceftazidima em hospitais induz resistência bacteriana e seleciona enterorococos resistentes à vancomicina, não responsivos à terapia em curso; e) Todas estão corretas
- São cefalosporinas de primeira geração: a) Cefazolina, Cefalotina, Cefapirina , Cefalexina , Cefradina e Cefadroxil; b) Cefonicide, Ceforanide e Cefaclor; c)Cefprozil, Loracarbefe e cefamandol; d) Cefpodoxime e Cefotetam; e) Todas estão corretas
- São antibióticos aminoglicosídeos: a) amicacina e canamicina; b) espectinomicina e estreptomicina; c) gentamicina e neomicina; d) netilmicina, tobramicina; e) Todas estão corretas
- Cefalosporinas de 1ª geração que serve para tratamento das infecções de pele e de tecidos moles causadas por bactérias Gram positivas e negativas. Seu uso ficou restrito ao tratamento de infecções hospitalares por microorganismos susceptíveis para preservar o emprego de cefazolina para quimioprofilaxia cirúrgica: a) Cefalotina; b) Ceftriaxona; c)Cefotaxima; d) Cefoperazona;e) Todas estão corretas
- São antibióticos macrolídeos: a) eritromicina; b) azitromicina; c) claritromicina; d)roxitromicina; e) e) Todas estão corretas
- Cefalosporina de terceira geração, com uso restrito para tratamento de infecções causadas por bactérias multirresistentes em neonatos, porque não interfere com o metabolismo da bilirrubina, mesmo numa fase de imaturidade dos sistemas hepáticos de biotransformação: a) Cefotaxima; b) cefamandol; c) cefuroxima; d) cefaclor; e) Todas estão corretas
- Antibiótico de Pequeno espectro, atuando sobre um grupo limitado de microrganismos, é ativa somente contra micobactérias: a) Penicilina; b) vancomicina; c) Teicoplanina; d)carbapenema; e) Isoniazida
- Antibiótico de espectro ampliado, eficaz contra microrganismo Gram-positivos e que também atuam contra um número significativo de bactérias Gram-negativas: a) Ampicilina; b)vancomicina; c) Teicoplanina; d) carbapenema; e) Todas estão corretas
- Em relação aos carbapenemicos, podemos afirmar: a) Imipenem, meropenem e ertapenem são os carbapenens disponíveis atualmente na prática clínica nos EUA, Europa e Brasil. Apresentam amplo espectro de ação para uso em infecções sistêmicas e são estáveis à maioria das ß–lactamases; b) Em relação à atividade antimicrobiana, o meropenem é um pouco mais ativo contra bactérias gram-negativas, ao passo que o imipenem apresenta atividade um pouco superior contra gram-positivos ; c)O ertapenem não tem atividade contra Pseudomonas aeruginosa e A.baumannii; d) Devido a discretas diferenças, com relação ao mecanismo de resistência, podem ser encontradas amostras sensíveis a um carbapenem e resistentes ao outro; e) Todas estão corretas
- Cefalosporina de 3ª geração, com uso restrito para tratamento de infecções causadas por pseudomonas e enterobacteriáceas multirresistentes. Como pseudomonicida foi selecionada em função de menor custo em comparação com piperacilina/tazobactam e igual eficácia em relação à cefepima. Quando se associam a um aminoglicosídeo, a eficácia é similar à de piperacilina/tazobactam: a) Ceftazidima; b) cefamandol; c)cefuroxima; d) cefaclor; e) Todas estão corretas
- São antibióticos aminoglicosídeos: a) amicacina e canamicina; b) espectinomicina e estreptomicina; c) gentamicina e neomicina; d) netilmicina, tobramicina; e) Todas estão corretas
- Cefalosporina de 3ª geração, com uso restrito para tratamento de infecções causadas por bactérias multirresistentes e (ou) tratamento empírico de meningites. Uso restrito para tratamento em dose única de infecções por Neisseria gonorrhoeae: a) Ceftriaxona; b)cefamandol; c)cefuroxima; d) cefaclor; e) Todas estão corretas
- Em relação a cefazolina, uma cefalosporina de 1ª geração, podemos afirmar: a) É usada na profilaxia de infecções após cirurgias limpas ou limpocontaminadas (cesarianas histerectomias e correção de fraturas fechadas, por exemplo); b) Quando comparada a outros antibacterianos (levofloxacino, ciprofloxacino, ceftriaxona, teicoplanina etc.), não mostra diferença significativa na maioria das comparações; c) Apresenta eficácia microbiológica, segurança e custo adequado, fazendo com que seja o fármaco de escolha em 50% dos protocolos americanos e deve ser reservada para a quimioprofilaxia para diminuir a possibilidade de resistência microbiana a ela; d) As infecções hospitalares sensíveis a Cefalosporinas de primeira geração devem ser tratadas com cefalotina, estratégia que se justifica pela minimização da seleção de organismos resistentes; e)Todas estão corretas
- Antibiótico de amplo espectro, atinge ampla variedade de espécies microbianas: a) tetraciclina e clorafenicol; b) Vancomicina e teicoplanina; c) Amoxilina e penicilina; d) Eritromicina e gentamicina; e) Todas estão corretas
- Antimicrobianos betalactâmicos, de origem natural ou sintética, que, em conjunto, cobrem o tratamento específico da maioria das infecções correntes. São bactericidas. Distribuem-se amplamente no organismo, exceto no sistema nervoso central, exceto quando as meninges estão inflamadas. Apresentam baixa toxicidade em doses terapêuticas e têm possibilidade de uso em gravidez e lactação. Sua desvantagem é a indução de reações de hipersensibilidade: a)eritromicina, b) clindamicina, c) Tetraciclina, d) Gentamicina; e) Penicilinas
- Aminopenicilina de amplo espectro, com rápida absorção digestiva, atingindo pico sérico mais alto e com menor latência. Ao contrário da ampicilina, a absorção não é afetada pela presença de alimentos no estômago. Além do tratamento de inúmeras infecções causadas por microorganismos suscetíveis, também é o medicamento de escolha para profilaxia oral de endocardite bacteriana: a)Amoxilina, b) vancomicina; c) Teicoplanina; d) carbapenema; e) Todas estão corretas
- Em relação aos aminoglicosídeos, podemos afirmar: a) Principal alternativa no tratamento da sepse grave; b) Não são absorvidos pela via oral; c) A entrada na bactéria está relacionado a um mecanismo de transporte oxigênio-dependente (ausente em estreptococos, enterococos e anaeróbios); d) São nefrotóxicos e ototóxicos; e)Todas estão corretas
- São antibióticos beta-lactâmicos: a) penicilinas, cefalosporinas, carbapenemas, monobactâmicos; b) vancomicina e teicoplanina; c) Bacitracina e Cicloserina; d) Eritromicina e tetraciclina; e) Todas estão corretas